Лихорадка – неспецифическая защитно-приспособительная реакция организма, и причины, ее вызывающие, весьма разнообразны. Наиболее часто лихорадка встречается при инфекционных заболеваниях, среди которых ведущую роль играют острые респираторные инфекции, более всего актуальные в осенне-зимний период. Причиной умеренной лихорадки у детей могут быть инфекции, вызываемые различными вирусами, в том числе вирусом гриппа. Кроме того, лихорадка может быть симптомом инфекционно-воспалительных заболеваний бактериальной природы (отиты, ангина). Конечно, снизив температуру, мы не излечим основное заболевание, в данном случае основная цель – улучшить состояние ребенка.

Чем можно измерить температуру?

1. Ртутным термометром
2. Инфракрасным термометром
3. Электронным термометром

Как правильно измерить температуру?

1. Ртутным термометром
• Обработать термометр спиртом
• Стряхнуть ртуть в термометре до уровня 35–36оС.
• В полости рта температуру измеряют в течение 3 мин, в прямой кишке – в течение 1–2 мин
• Никогда не мойте термометр горячей водой
2. Инфракрасным ушным термометром
• Достаточно приложить прибор к коже
• В полости рта, прямой кишке и в подмышечной впадине производят измерение в течение 4–6 с. Инфракрасный ушной термометр очень удобен для грудных детей, производит измерение за секунду
3. Электронным термометром
• Обработать термометр спиртом
• В полости рта измерение производится в течение 1 мин, в подмышечной впадине – 3–4 мин

Тревожные симптомы, которые могут сопровождать высокую температуру тела

Судороги
Положите ребенка животиком на подушку. Немедленно вызовите “скорую помощь” . До приезда врача попытайтесь самостоятельно сбить температуру: оботрите ребенка водкой или 3% уксусом. Обязательно приложите к голове лед.

Сыпь - Немедленно вызовите врача !!!

Боль в ухе
Наиболее частая причина – воспаление среднего уха, особенно если перед этим ребенок был простужен. Рекомендуется прием обезболивающего и жаропонижающего средства (Нурофен для Детей), чтобы уменьшить боль и снизить температуру.

Учащенное дыхание
Немедленно обратитесь к врачу – возможна пневмония. До приезда врача дайте ребенку жаропонижающее.

Рвота, сонливость
Такими симптомами может сопровождаться менингит. Немедленно обратитесь к врачу !


Понос и/или рвота, боль в животе
Немедленно вызывайте “скорую помощь” ! Ни в коем случае не используйте обезболивающие и жаропонижающие средства!

Действия при лихорадке

• Ребенка одевают во что-нибудь легкое, но не раздевают его совсем
• Дают обильное питье
• Обтирают водкой или 3% уксусом
• Назначают жаропонижающие средства, в случае если это необходимо, в форме таблеток, суспензии (Нурофен для Детей) или свечей

В зависимости от стадии развития лихорадки используют разные немедикаментозные способы снижения температуры :
• Если ребенок весь горит, можно использовать методы охлаждения, такие как обтирания водкой или уксусом, оборачивание ножек, шеи влажными салфетками.
• Если стопы и ладони ледяные, нужно согреть руки и ноги. Эта мера позволит усилить теплоотдачу и снизить температуру тела.

Сбивать или нет температуру?

Повышение температуры тела – это защитная реакция организма, за исключением гипертермии, которая относится к жизнеугрожающим состояниям. Повышение температуры активирует иммунную систему: подавляет размножение многих вирусов и бактерий, усиливает фагоцитоз, стимулирует выработку антител, образование интерферона.

менее 38 °C
Можно не сбивать, если нет дополнительных симптомов, требующих использования обезболивающего и жаропонижающего средства. Вызовите педиатра для консультации .

38,5–39°C и выше
Вызывайте врача. Дайте детское жаропонижающее средство (Нурофен для Детей).

Очень высокая температура (более 40,0°С) опасна для всех детей, так как может привести к повреждению нервной системы.

Лихорадка 38°С и выше опасна для детей первых 2 мес жизни, в возрасте от 6 мес до 3 лет, когда имеется риск развития фебрильных судорог, а также при наличии тяжелого легочного или сердечно-сосудистого заболевания, течение которых может ухудшиться при лихорадке.

Какие жаропонижающие средства можно применять у детей?

При выборе жаропонижающего препарата для использования у детей следует учитывать его безопасность и удобство применения – наличие лекарственных форм для детей (сладкие сиропы, свечи), возможность дозирования для разных возрастных групп. Для клинического применения в педиатрической практике рекомендуются ибупрофен и парацетамол , учитывая индивидуальные особенности ребенка и переносимость лекарственных препаратов.

Ацетилсалициловая кислота. Во многих странах используется только при лечении детей старше 12 лет. Это связано с опасностью развития опасного осложнения – синдрома Рейе. Преимущественно болеют дети дошкольного и младшего школьного возраста. Клинически синдром Рейе проявляется признаками острой печеночной недостаточности: интоксикацией, нервно-психическими расстройствами и нарушением сознания вплоть до развития комы. Летальность очень высока: погибает каждый второй-третий ребенок. К другим опасностям применения ацетилсалициловой кислоты относится развитие геморрагических осложнений и формирование аспириновой астмы. У новорожденных салицилаты могут вытеснять билирубин из его связи с альбумином, что способствует развитию билирубиновой энцефалопатии.

Метамизол (анальгин). Может вызывать анафилактический шок и агранулоцитоз – состояния, сами по себе являющиеся жизнеугрожающими. Еще одна серьезная реакция на этот препарат – длительное коллаптоидное состояние с гипотермией. Всемирная организация здравоохранения не рекомендует широкое применение анальгина в качестве жаропонижающего.